近日，廣東省印發(fā)《關(guān)于推動廣東省基本醫(yī)療保險定點零售藥店做好慢性病用藥供應(yīng)保障工作的指導(dǎo)意見》，要求推動基本醫(yī)療保險定點零售藥店做好慢性病用藥供應(yīng)保障，拓展參保慢性病患者用藥購藥渠道，進一步規(guī)范藥品流通和使用，更好地滿足人民群眾用藥需求。
《指導(dǎo)意見》強調(diào)處方信息、醫(yī)保結(jié)算信息、藥品零售消費信息實時共享，鼓勵支持“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”發(fā)展，充分發(fā)揮零售藥店在方便群眾購藥、滿足群眾用藥需求方面的積極作用，這一新政策將徹底加速處方外流，全面推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”，“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”和零售藥店將迎來重大利好。
|推進“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”
《指導(dǎo)意見》提出，積極發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”在減少交易成本、提高流通效率、促進信息公開、打破壟斷等方面的優(yōu)勢和作用。規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)銷售服務(wù)，充分發(fā)揮藥品零售連鎖企業(yè)的門店網(wǎng)點布局優(yōu)勢，落實“網(wǎng)訂店取”“網(wǎng)訂店送”等政策。
鼓勵有條件的地區(qū)探索建立處方流轉(zhuǎn)平臺，支持醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營企業(yè)、符合條件的第三方藥品現(xiàn)代物流企業(yè)共同參與處方流轉(zhuǎn)、藥品配送，并與醫(yī)療機構(gòu)處方信息、醫(yī)保信息互聯(lián)互通，為患者提供“一站式”藥品供應(yīng)和藥事服務(wù)。
《指導(dǎo)意見》提出，探索醫(yī)療機構(gòu)處方信息、醫(yī)保結(jié)算信息、藥品零售消費信息互聯(lián)互通、實時共享。要求推進醫(yī)藥分開，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按藥品通用名開具處方，并主動向患者提供處方，國家組織藥品集中采購中選產(chǎn)品需明確生產(chǎn)廠家。門診患者可以自主選擇在醫(yī)療機構(gòu)或零售藥店審方購藥，醫(yī)療機構(gòu)不得限制門診患者憑處方到零售藥店購藥。同時，延長處方醫(yī)保用藥量。過去，慢病患者用藥最多只能開7天。《指導(dǎo)意見》提出，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照因病施治、合理用藥的原則，為參保人開具處方，處方醫(yī)保用藥量可根據(jù)病情需要放寬至4-12周。|零售藥店可為基層醫(yī)療機構(gòu)配送靜脈用藥《指導(dǎo)意見》提出，探索基層醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店建立合作關(guān)系。零售藥店根據(jù)藥品的給藥途徑及需求，可將用藥配送至參保患者就診醫(yī)療機構(gòu)靜脈用藥調(diào)配中心（室）或發(fā)放給參?；颊?。零售藥店可提供慢病用藥品類將增多，在藥店醫(yī)保統(tǒng)籌支付的藥品范圍覆蓋主要大病，慢病用藥。《指導(dǎo)意見》明確零售藥店提供的慢性病用藥范圍：國家新增17種談判抗癌藥；國家組織藥品集中采購中選產(chǎn)品；高血壓和糖尿病用藥（麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方除外）。參?；颊邞{外配處方、就醫(yī)憑證，在外配處方有效期內(nèi)到零售藥店購藥，購藥時只需支付應(yīng)由個人承擔(dān)的費用，由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的費用由醫(yī)保經(jīng)辦與零售藥店進行結(jié)算。《指導(dǎo)意見》對零售藥店各慢性病用藥零售價做了明確的要求。零售藥店對于國家組織藥品集中采購中選產(chǎn)品，允許零售藥店在中選價格基礎(chǔ)上適當(dāng)加價，超出醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付，支付標(biāo)準(zhǔn)以下部分由醫(yī)保按規(guī)定報銷；對于國家新增17種談判抗癌藥的零售價，不得高于國家的談判價；對于治療高血壓、糖尿病的藥品，零售價不得高于省醫(yī)保局確定的支付標(biāo)準(zhǔn)（高血壓、糖尿病藥品支付標(biāo)準(zhǔn)將另文規(guī)定）。
